Мастопексия (подтяжка груди)
Мастопексия - буквально подвешивание молочной железы. Мастопексия применяется при опущении (птозе) молочной железы. Бывают ситуации, когда после родов и периода грудного вскармливания молочные железы не утрачивают свой объем (а иногда и увеличиваются), но при этом заметно их опущение, определяемое по месту расположения сосково-ареолярных комплексов, в зависимости от уровня которых различают несколько степеней птоза. Причем достоверного влияния сроков кормления грудью и количества образующегося молока на указанные изменения не установлено. В связи с этим понятно и естественно желание женщины восстановить утраченный вид молочных желез, вернуть былую привлекательность своей груди. В таких случаях при негативном отношении пациентки к эндопротезированию методом выбора является кожная мастопексия (подтяжка груди). Кроме того, что платья и блузы с декольте станут повседневной одеждой, проведение кожной мастопексии позволит носить более открытый купальный костюм, не стесняться бывать на пляже и в бассейне. Перед проведением подтяжки груди вам необходимо пройти консультацию у маммолога и хирурга. За некоторое время до операции по подтяжке груди (обычно за одну-две недели) потребуется соблюдение определённой диеты и отказ от курения.Подтяжка груди может выполняться в любой момент, однако если вы планируете рожать в ближайшее время, имеет смысл задуматься о том, чтобы выполнить операцию после родов и кормления, так как грудь будет активно менять свою форму и размеры. Подтяжка груди после беременности носит долговременный характер и отличается высокой степенью эстетичности.
Важно отметить, что при проведении подтяжки груди любые факторы, ведущие к образованию рака, просто исключены - и это зачастую является решающим фактором для многих пациенток при выборе типа коррекции молочных желез.
Описание. Операция подтяжки груди заключается в циркулярном иссечении кожи вокруг околососковых кружков, а нередко - при более выраженном птозе - производится иссечение кожи и по границе нижних квадрантов молочных желез. Далее производится ушивание образовавшихся операционных ран, вследствие чего происходит подтягивание железы кверху, сосково-ареолярные комплексы перемещаются в более высокую позицию. Мастопексия может быть эффективна при I-II степенях птоза молочных желез. Кожная мастопексия как самостоятельный метод применяется нечасто, в основном она сочетается с увеличивающей маммопластикой эндопротезированием.
Целью является ликвидация опущения - подтяжка молочных желез без применения эндопротезов.
Длительность операции обычно не превышает 2,5 часов.
Анестезия. Предпочтительнее проведение наркоза для операции, в отдельных случаях мастопексия может быть выполнена под местной анестезией.
Пребывание в стационаре не более 3-4 дней.
Швы при мастопексии снимаются на 10-11 сутки после операции.
Рекомендации. Во избежание рецидива птоза молочных желез в послеоперационном периоде необходимо ношение поддерживающего бюстгальтера в течение 2-х месяцев.
Противопоказания для подтяжки груди
- Планируемая беременность и необходимость грудного вскармливания (инволюция после этого изменит форму груди);
- Индивидуальные особенности организма (костно-структурного рода), препятствующие операции;
- Различные системные заболевания.
В редких случаях у пациентов после увеличения груди возникает
ощущение провисания. Эти субъективные ощущения вызывают непереносимость имплантанта
и в этом случае назначается операция по подтяжке груди и удалению эндопротеза.
Отметим, что подобные случаи крайне редки и по большей части относятся к эндопротезам
предыдущего поколения.
История подтяжки груди
История мастопексии была тесно связана с историей исследований по
уменьшению и формированию груди как таковой. Основные исследования велись
именно в направлении подтяжки груди для компенсации ослабевания грудных мышц.
Первые работы были проведены доктором Морестином ещё в 1907 году: врач занимался
подтяжкой груди методом перемещения соска и назвал свою операцию "сосудистая
ножка". Свободная трансплантация соска впервые была выполнена доктором Форексом
в 1921 году, а уже через три года врач по имени Холландер сообщал о том, что
боковая резекция для подтяжки груди прошла успешно. Результатом этой операции
стал рубец овальной формы. В 1937 году публикуется отчёт Шварцмана о методике
де-эпиляции ореолы, позволяющей сохранить чувствительность. По сути, именно
к этому моменту основные технологии проведения операции подтяжки груди были
уже отработаны - и дело оставалось только за уточнением технологий её проведения.
В дальнейшем подтяжка груди выполнялась на более высоком качественному уровне.
Так, к примеру, в 1949 году небезызвестный в истории пластической хирургии
доктор Ауфрихт защитил диссертацию по дооперационному планированию, позволяющему
точно определять геометрическую форму будущей груди. Через семь лет после
этого доктор Вайс ввел систематизацию дооперационной подготовки и установил
систему маркировки, используемую при подтяжке груди до сих пор. В 1960 году
врач Гонзалез выполнил операцию по подтяжке груди на пациентке с гипоплазией.
В 71-м году Гулиан использовал метод подтяжки кожи, а в 76-м Рено ввел новую
систему классификации и описания подтяжки груди и пластики молочных желез.
В 2002 году Биггз и Граф описали технику, позволяющую добиться очень продолжительного
результата и существенно увеличить долговечность процедуры.
Послеоперационный период
Восстановление после подтяжки груди достаточно просто и занимает
мало времени. Основной вопрос адаптации после операции - это не столько заживление,
сколько привыкание к новым ощущениям. Важно соблюдать дисциплину и обучиться
самостоятельно контролировать постоперационное состояния груди. В течение
первых нескольких недель ограничиваются движения рук (в это время также необходимо
носить специальный бюстгальтер), а через 2-3 месяца достигается окончательный
результат. Во время восстановительного периода не стоит заниматься активными
видами спорта, а также выполнять разного рода физическую работу. После подтяжки
груди заживление проходит не одновременно, то есть груди заживают не с одинаковой
скоростью. Это означает, что некоторое время (до 2-3 месяцев) может наблюдаться
некоторая несимметричность. Также может наблюдаться боль в области разрезов,
вызванная восстановлением нервов.
Если у вас есть какие-либо вопросы по проведению операции подтяжки груди,
мы рекомендуем связаться с нашим специалистом и получить на них подробные
ответы.