Мастопексия (подтяжка груди)

Мастопексия - буквально подвешивание молочной железы. Мастопексия применяется при опущении (птозе) молочной железы. Бывают ситуации, когда после родов и периода грудного вскармливания молочные железы не утрачивают свой объем (а иногда и увеличиваются), но при этом заметно их опущение, определяемое по месту расположения сосково-ареолярных комплексов, в зависимости от уровня которых различают несколько степеней птоза. Причем достоверного влияния сроков кормления грудью и количества образующегося молока на указанные изменения не установлено. В связи с этим понятно и естественно желание женщины восстановить утраченный вид молочных желез, вернуть былую привлекательность своей груди. В таких случаях при негативном отношении пациентки к эндопротезированию методом выбора является кожная мастопексия (подтяжка груди). Кроме того, что платья и блузы с декольте станут повседневной одеждой, проведение кожной мастопексии позволит носить более открытый купальный костюм, не стесняться бывать на пляже и в бассейне. Перед проведением подтяжки груди вам необходимо пройти консультацию у маммолога и хирурга. За некоторое время до операции по подтяжке груди (обычно за одну-две недели) потребуется соблюдение определённой диеты и отказ от курения.

Подтяжка груди может выполняться в любой момент, однако если вы планируете рожать в ближайшее время, имеет смысл задуматься о том, чтобы выполнить операцию после родов и кормления, так как грудь будет активно менять свою форму и размеры. Подтяжка груди после беременности носит долговременный характер и отличается высокой степенью эстетичности.

Важно отметить, что при проведении подтяжки груди любые факторы, ведущие к образованию рака, просто исключены - и это зачастую является решающим фактором для многих пациенток при выборе типа коррекции молочных желез.

Описание. Операция подтяжки груди заключается в циркулярном иссечении кожи вокруг околососковых кружков, а нередко - при более выраженном птозе - производится иссечение кожи и по границе нижних квадрантов молочных желез. Далее производится ушивание образовавшихся операционных ран, вследствие чего происходит подтягивание железы кверху, сосково-ареолярные комплексы перемещаются в более высокую позицию. Мастопексия может быть эффективна при I-II степенях птоза молочных желез. Кожная мастопексия как самостоятельный метод применяется нечасто, в основном она сочетается с увеличивающей маммопластикой эндопротезированием.

Целью является ликвидация опущения - подтяжка молочных желез без применения эндопротезов.

Длительность операции обычно не превышает 2,5 часов.

Анестезия. Предпочтительнее проведение наркоза для операции, в отдельных случаях мастопексия может быть выполнена под местной анестезией.

Пребывание в стационаре не более 3-4 дней.

Швы при мастопексии снимаются на 10-11 сутки после операции.

Рекомендации. Во избежание рецидива птоза молочных желез в послеоперационном периоде необходимо ношение поддерживающего бюстгальтера в течение 2-х месяцев.





Противопоказания для подтяжки груди

  • Планируемая беременность и необходимость грудного вскармливания (инволюция после этого изменит форму груди);
  • Индивидуальные особенности организма (костно-структурного рода), препятствующие операции;
  • Различные системные заболевания.

В редких случаях у пациентов после увеличения груди возникает ощущение провисания. Эти субъективные ощущения вызывают непереносимость имплантанта и в этом случае назначается операция по подтяжке груди и удалению эндопротеза. Отметим, что подобные случаи крайне редки и по большей части относятся к эндопротезам предыдущего поколения.

История подтяжки груди

История мастопексии была тесно связана с историей исследований по уменьшению и формированию груди как таковой. Основные исследования велись именно в направлении подтяжки груди для компенсации ослабевания грудных мышц. Первые работы были проведены доктором Морестином ещё в 1907 году: врач занимался подтяжкой груди методом перемещения соска и назвал свою операцию "сосудистая ножка". Свободная трансплантация соска впервые была выполнена доктором Форексом в 1921 году, а уже через три года врач по имени Холландер сообщал о том, что боковая резекция для подтяжки груди прошла успешно. Результатом этой операции стал рубец овальной формы. В 1937 году публикуется отчёт Шварцмана о методике де-эпиляции ореолы, позволяющей сохранить чувствительность. По сути, именно к этому моменту основные технологии проведения операции подтяжки груди были уже отработаны - и дело оставалось только за уточнением технологий её проведения.

В дальнейшем подтяжка груди выполнялась на более высоком качественному уровне. Так, к примеру, в 1949 году небезызвестный в истории пластической хирургии доктор Ауфрихт защитил диссертацию по дооперационному планированию, позволяющему точно определять геометрическую форму будущей груди. Через семь лет после этого доктор Вайс ввел систематизацию дооперационной подготовки и установил систему маркировки, используемую при подтяжке груди до сих пор. В 1960 году врач Гонзалез выполнил операцию по подтяжке груди на пациентке с гипоплазией. В 71-м году Гулиан использовал метод подтяжки кожи, а в 76-м Рено ввел новую систему классификации и описания подтяжки груди и пластики молочных желез. В 2002 году Биггз и Граф описали технику, позволяющую добиться очень продолжительного результата и существенно увеличить долговечность процедуры.

Послеоперационный период

Восстановление после подтяжки груди достаточно просто и занимает мало времени. Основной вопрос адаптации после операции - это не столько заживление, сколько привыкание к новым ощущениям. Важно соблюдать дисциплину и обучиться самостоятельно контролировать постоперационное состояния груди. В течение первых нескольких недель ограничиваются движения рук (в это время также необходимо носить специальный бюстгальтер), а через 2-3 месяца достигается окончательный результат. Во время восстановительного периода не стоит заниматься активными видами спорта, а также выполнять разного рода физическую работу. После подтяжки груди заживление проходит не одновременно, то есть груди заживают не с одинаковой скоростью. Это означает, что некоторое время (до 2-3 месяцев) может наблюдаться некоторая несимметричность. Также может наблюдаться боль в области разрезов, вызванная восстановлением нервов.

Если у вас есть какие-либо вопросы по проведению операции подтяжки груди, мы рекомендуем связаться с нашим специалистом и получить на них подробные ответы.